身边有人突发倒地或疑似卒中心梗，先做什么？黄金 4 分钟急救行动指南

先看结论

• 急救事实 倒地没呼吸立刻按压胸口：遇到有人突发倒地、呼叫无反应且无呼吸（或仅有濒死叹息样喘气），必须在黄金 4 分钟内就地开始持续胸外按压，并立即呼叫旁人拨打 120 及拿取现场 AED（自动体外除颤器）。脑缺氧超过 4 分钟即开始产生不可逆坏死。
• 政策事实 民法典“好人条款”免责保护：《中华人民共和国民法典》第一百八十四条明确规定：“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”国家从法律层面全面免除善意救助人的法律赔偿顾虑。
• 作者建议 疑似卒中心梗别乱喂药自驾：突然嘴歪、一侧肢体无力、言语不清（脑卒中），或者胸口压榨样剧痛超过 15 分钟（疑似心梗），立即拨打 120，让专业救护车转运，绝对不要自行开车前往，更不可盲目喂服阿司匹林或速效救心丸（若系脑出血服药将加剧颅内出血致死）。

适用对象

日常生活中的普通公众、企业安全员、社区居民，以及有心脑血管基础疾病老人的家庭成员。

政策事实与关键区分

• 老人摔倒切忌盲目扶起：老人摔倒倒地，先蹲下轻拍双肩询问意识，观察有无活动受限、肢体畸形或剧烈疼痛。若有髋部骨折、颅脑损伤或脊柱受伤，盲目搬动极易造成二次断裂移位或瘫痪，应先保暖、守候并拨打 120。
• 抽搐发作严禁往嘴里塞异物：癫痫或高热惊厥抽搐发作时，清除患者周围尖锐危险物品，让患者侧卧以防误吸分泌物，解开衣领保持呼吸通畅。切勿强行往牙关紧闭的嘴里塞勺子、毛巾或手指，以免造成窒息或手指被咬断。

心脏骤停标准急救行动步骤

1. 判断反应与呼吸（10秒内完成）：拍打患者双肩并在耳边大喊，观察胸口有无起伏。若无反应无呼吸，立即让患者仰卧在坚硬地面上。
2. 指定旁人呼救并取 AED：明确指向具体目击者发令：“穿蓝衣服的男士请立刻打 120，告诉调度员这里有人倒地没呼吸；穿黑夹克的女士请去地铁站/前台取 AED！”
3. 高质量胸外按压：两手掌根重叠放在胸骨下半部（两乳头连线中点），双臂垂直，利用上半身重量向下按压，深度 5～6 厘米，频率 100～120 次/分钟，按压后确保胸壁充分回弹。
4. AED 开机贴片：AED 一送到，立即按下电源开机，根据语音提示将电极片分别贴在患者右上胸和左侧腋下，根据语音提示离开患者身体进行心律分析与电击除颤。

成本与注意事项

AED 是全自动傻瓜化设计的医疗急救设备，机器会自动分析是否需要电击，使用者无需医学背景，严格跟随机器语音提示操作即可，不存在因非专业操作误电健康人的风险。

参考资料与法规依据

• 《高性价比人生指南》第 13 节（紧急情况：先做什么）第 1、2、3、7 条
• 《中华人民共和国民法典》第一百八十四条（紧急救助免责原则）
• 中华医学会急诊医学分会《中国心肺复苏专家共识》